ಮಂಗಳೂರಿನ ಕೆಎಂಸಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆ ಅತ್ತಾವರದಲ್ಲಿ ಅಪರೂಪದ ಹಾಗೂ ಪ್ರಾಣಾಪಾಯಕಾರಿ ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಯಶಸ್ವಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ
ಮಂಗಳೂರು: ಸುಧಾರಿತ ಬಹುಶಿಸ್ತೀಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗೆ (Multidisciplinary Care) ಸಾಕ್ಷಿಯಾದ ಮಂಗಳೂರಿನ ಕೆಎಂಸಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆ ಅತ್ತಾವರದ ವೈದ್ಯರು, ತೀವ್ರ ಸೋಂಕಿನಿಂದ ಜಟಿಲಗೊಂಡಿದ್ದ ಅಪರೂಪದ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಣಾಪಾಯಕಾರಿ ರುಮಟಲಾಜಿಕಲ್ ಕಾಯಿಲೆಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದ ರೋಗಿಯೊಬ್ಬರನ್ನು ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿ ಗುಣಪಡಿಸಿ ಮನೆಗೆ ಕಳುಹಿಸಿದ್ದಾರೆ.
ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಜಟಿಲತೆಗಳು: ಸದರಿ ರೋಗಿಯು ‘ಲ್ಯೂಪಸ್’ (Lupus) ಎಂಬ ಅಪರೂಪದ ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್ ಕಾಯಿಲೆಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದರು. ಇದು ಶೀಘ್ರಗತಿಯಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಆರ್ಪಿಜಿಎನ್ (RPGN) ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಜೀವಕ್ಕೆ ಕಂಟಕವಾಗುವಂತಹ ಮರುಕಳಿಸುವ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾಗಿದ್ದರು. ಸುಮಾರು ಮೂರು ತಿಂಗಳುಗಳ ಕಾಲ ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿ ಗಂಭೀರವಾಗಿದ್ದು, ದೇಹದ ಹಲವು ಅಂಗಾಂಗಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಿದ ಸವಾಲಿನ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅವರು ಎದುರಿಸಿದರು.
ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ರೋಗಿಗೆ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಮ್ಯೂಕರ್ ಮೈಕೋಸಿಸ್ (Mucormycosis) ಎಂಬ ತೀವ್ರತರವಾದ ಶಿಲೀಂಧ್ರ ಸೋಂಕು ತಗುಲಿತ್ತು. ಇದಕ್ಕೆ ಸತತ ನಾಲ್ಕು ವಾರಗಳ ಕಾಲ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಆಂಫೊಟೆರಿಸಿನ್ ಬಿ (Amphotericin B) ಎಂಬ ತೀವ್ರವಾದ ಆಂಟಿಫಂಗಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿತ್ತು. ಒಂದು ಕಡೆ ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್ ಕಾಯಿಲೆಯ ನಿಯಂತ್ರಣಕ್ಕಾಗಿ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಶಕ್ತಿಯನ್ನು ಕುಗ್ಗಿಸುವ (Immunosuppression) ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬೇಕಿತ್ತು, ಮತ್ತೊಂದೆಡೆ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಸೋಂಕನ್ನು ಎದುರಿಸಬೇಕಿತ್ತು. ಈ ಎರಡೂ ಪರಸ್ಪರ ವಿರುದ್ಧವಾದ ಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಸಮತೋಲನಗೊಳಿಸುವುದು ವೈದ್ಯಕೀಯ ತಂಡಕ್ಕೆ ದೊಡ್ಡ ಸವಾಲಾಗಿತ್ತು.
ಕೆಎಂಸಿ ಅತ್ತಾವರದ ರುಮಟಾಲಜಿ ವಿಭಾಗದ ತಜ್ಞರು, ನೆಫ್ರಾಲಜಿ ತಂಡ ಮತ್ತು ಸೋಂಕು ತಡೆ ಸೇವೆಗಳ (Infection Services) ಸಹಯೋಗದೊಂದಿಗೆ ಈ ಪ್ರಕರಣವನ್ನು ಸಮರ್ಥವಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಿದರು. ರೋಗಿಯ ಚೇತರಿಕೆಗಾಗಿ ಹಲವು ಬಾರಿ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಎಕ್ಸ್ಚೇಂಜ್ (Plasma Exchange), ರಿಟುಕ್ಸಿಮಾಬ್ ಥೆರಪಿ (Rituximab therapy), ಐವಿಐಜಿ (IVIG) ಮತ್ತು ಅತ್ಯಂತ ಜಾಗರೂಕತೆಯಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲಾದ ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳನ್ನು ನೀಡಲಾಯಿತು.
ದೀರ್ಘಕಾಲದ ತೀವ್ರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ, ರೋಗಿಯ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆ ಸ್ಥಿರಗೊಂಡಿದ್ದು, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಸಮಸ್ಯೆ ಮತ್ತು ಸೋಂಕು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ನಿಯಂತ್ರಣಕ್ಕೆ ಬಂದಿದೆ. ಪ್ರಸ್ತುತ ರೋಗಿಯು ಸಂಪೂರ್ಣ ಗುಣಮುಖರಾಗಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಿಂದ ಬಿಡುಗಡೆ ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ. ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್ ಮತ್ತು ಉರಿಯೂತದ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಕೆಎಂಸಿ ಅತ್ತಾವರದ ರುಮಟಾಲಜಿ ವಿಭಾಗವು ಅತ್ಯಾಧುನಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವಲ್ಲಿ ಮುಂಚೂಣಿಯಲ್ಲಿದೆ.